中医文献把荨麻疹称为“瘾疹”,其症状千变万化,病因复杂多样,外感、饮食、湿热、气血两虚都是可诱发荨麻疹的因素。因此临床证型也颇为复杂,医家根据这些辨证的结果,确定了相应的治疗方案。 一、风热犯表 证候:风团色泽赤红,患处剧痒,遇热或经日光照射后瘙痒程度更甚,遇冷则缓。患者同时伴有发热、烦燥、咽喉肿痛等症状,严重者可出现面唇水肿或腹痛。舌边尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。 治则:辛凉解表、疏风清热。 方药:消风散加减。 二、风寒束表 证候:风团色苍白,遇冷加剧,遇热则缓,患者多畏寒。舌淡红,茅厕薄白,脉浮紧。 治则:疏风散寒止痒。 方药:麻黄桂枝各半汤加减。 三、血虚风燥 证候:迁延不愈,易复发,午后及夜晚加剧,伴心烦口干少津,脉沉细。 治则:养血祛风,滋阴润燥。 方药:养血定风汤加减。 四、脾胃湿热 证候:风团发作时伴有胃腹疼痛,无食欲,疲乏困倦,大便溏泄,偶有便秘,身有发热。舌质红,苔黄腻,脉滑数。 治则:清热化湿,健脾和胃。 方药:除湿胃苓汤加减。 五、肠胃湿热 证候:风团面积大,色红,瘙痒剧烈,伴有脘腹疼痛,恶心呕吐,神疲纳呆,便秘或溏泄;舌质红,苔黄腻,脉滑数。 治则:疏风解表,通腑泄热。 方药:防风通圣散合茵陈蒿汤加减。 六、热毒燔营 证候:发病急,皮疹弥漫全身,大片鲜红色,可见出血性皮疹,瘙痒剧烈,伴高热、心烦、口渴喜冷饮、咽喉肿痛、面红目赤、小便短赤、大便秘结。舌红绛、苔黄、脉数或滑数。 治则:清热解毒,凉血护阴。 方药:清瘟败毒饮加减。 七、虫积伤脾 证候:儿童荨麻疹的10类中医对症法多发,皮损反复发作,面黄有白斑,脐周疼痛,偏嗜零食,睡中磨牙,大便检查寄生虫卵多为阳性。苔白或腻,脉濡。 治则:驱虫健脾,消食化纳。 方药:化虫丸合保和丸加减。 八、卫气不固 证候:皮疹散在,呈淡红或肤色,形如豆粒,伴低热,乏力,多汗,面色苍白,口唇质淡,出汗后极易发作。舌淡,苔薄白,脉细或沉细。 治则:益气健脾,祛风固表。 方药:玉屏风散加味。 九、冲任失调 证候:风团发作常在经前或经期加重,月经后自行消退。月经失调,亦有与妊娠有明显关系者。舌黯红或有紫气、瘀斑,苔白或黄,脉弦。 治则:调摄冲任,活血祛风。 方药:桃红四物汤加减。 十、肝气郁结 证候:风团发作及瘙痒与情志抑郁相关,或精神压力大时加剧,伴有心烦易怒、胁胀纳差、口苦、失眠,舌红,苔薄黄,脉弦或弦细数。 治则:疏肝解郁,清热祛风。 方药:丹栀逍遥散加减。<荨麻疹的10类中医对症法/p>
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